Orsys

Évaluer et soulager la douleur chez l'adulte

Par Orsys

Objectifs

  • Saisir les enjeux de l'identification et du repérage de la douleur des personnes hospitalisées
  • Approfondir les connaissances sur la prise en charge de la douleur
  • Proposer des axes d'amélioration des pratiques professionnelles

Programme

Connaître la législation de prise en charge de la douleur

  • Les protocoles de prise en charge de la douleur aiguë par les équipes.
  • Le plan quadriennal de lutte contre la douleur.
  • Les pratiques exigibles prioritaires : entretien préalable d'évaluation.
  • Présentation des recommandations HAS.
  • Présentation des mesures de certification axées sur la douleur.

Exercice
Analyse de protocoles en petits groupes.

Appréhender les différents types de douleur

  • La physiologie et la chimie de la douleur : perception, transmission, intégration, contrôle, effecteurs.
  • Le facteur temps dans la douleur : croissance, décroissance, intermittence, rémanence, habituation.
  • Douleurs aiguës/douleurs chroniques : quels mécanismes neurophysiologiques spécifiques ?
  • Les douleurs spécifiques : cancer, démences, escarres, diabète, fibromyalgies...
  • Le vécu psychique de la douleur.

Etude de cas
Présentation de cas cliniques concrets.

Améliorer le dépistage et l'évaluation de la douleur

  • Signes d'appel, signes moteurs et signes de régression psychique liés à la douleur.
  • Quelques outils de dépistage de la douleur : les grilles et les réglettes, l'entretien initial d'évaluation...
  • Mode d'emploi des outils : Doloplus-2, ECPA, Mobiqual.

Travaux pratiques
Le maniement des outils.

Comprendre la nécessité du travail en équipe

  • L'importance de l'observation quotidienne par les soignants.
  • La transdisciplinarité de l'évaluation de la douleur et de son suivi : prévention, éducation thérapeutique...
  • Soigner/prendre soin, est-ce supprimer la douleur ?
  • Les moyens de ressourcements personnels et institutionnels.

Réflexion collective
Création d'une fiche des ressources disponibles.

S'approprier les approches médicamenteuses et non-médicamenteuses

  • Les Protocoles OMS.
  • Les principales familles d'antalgiques et leur pharmacocinétique.
  • Protocoles cliniques d'administration, surveillance clinique, le risque addictif.
  • Les thérapeutiques non-médicamenteuses : la sophrologie, la relaxation, l'hypnose.

Exercice
Ateliers de mise en pratique des techniques non-médicamenteuses et analyse de cas des thérapeutiques médicamenteuses.

Pédagogie

Formation présentielle complétée par une activité d'analyse des pratiques et des mises en pratique.

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